分分彩计划大小:「逍遙家族」疏肝解郁有側重

最新资讯 2019年11月14日 6:04

「逍遙家族」疏肝解郁有側重

「逍遙家族」疏肝解郁有側重

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在琳琅滿目的中成藥中∟,有一個以疏肝解郁功能最為突出的「逍遙家族」↑⌒□,主要有逍遙丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸、紅花逍遙顆粒四兄弟⌒♀。由於它們的藥物組成有區別﹡☆,劑量各異♂,功用也不盡相同﹡⊿△。在臨床應用時π?,應正確辨證后合理選用♀∵,切不能因為名字類似就混用或替用□♀♀。

現代研究表明?,該葯所含的揮髮油類成分(主要來源於竹葉柴胡、當歸、白朮、薄荷等)可作用於下丘腦—垂體⌒□,對雌激素有雙向調節作用▽♀♂。其含有的黃酮類成分(主要來源於紅花、皂角刺)也可調節雌激素♂□,當雌激素低時﹡,與雌激素受體結合?∴,產生擬雌激素樣作用;雌激素高時↑,與雌激素受體競爭結合﹡⊿,產生拮抗雌激素樣作用♂﹡。

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加味逍遙丸是2015版《中國藥典》收錄的品種〇∴,其藥物配伍及用量配比大致為:柴胡:當歸:白芍:白朮:茯苓:甘草:牡丹皮:梔子:薄荷:生薑為10:10:10:10:10:8:15:15:2:3;根據《衛生部藥品標準中藥成方製劑》第一冊的收錄∵∟,丹梔逍遙丸的藥物配伍及用量配比大致為:柴胡:當歸:白芍:白朮:茯苓:甘草:牡丹皮:梔子:薄荷:生薑為15:15:15:15:15:12:10:10:3:2☆。

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由此可見〇,與丹梔逍遙丸相比↑☆?,加味逍遙丸加大了牡丹皮和梔子的用量∟。因此↑,加味逍遙丸可以看作是丹梔逍遙丸的加強版↑⌒♀。這兩種中成藥都可用於肝鬱血虛、化火生熱之證〇π∵,但加味逍遙丸清熱涼血的作用更強〇♀。根據文獻記載□,加味逍遙丸還可用於肝胃不和型胃炎、肝鬱脾虛型功能性消化不良等消化系統疾病∴☆⌒。

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逍遙丸「逍遙」一詞來自莊子的養生名著《逍遙遊》∟△,指的就是逍遙自在┊♂,特別開心愉快的精神狀態♀。逍遙丸的前身逍遙散☆♂⌒,出自宋代《太平惠民合劑局方》π∟☆,該書為我國歷史上第一部由政府編製的成藥典⊙♀。書中所收藥方均是從各地獻來?♀♂,又經當時的太醫局驗證有效的處方┊。

逍遙丸的功效是疏肝健脾、養血調經◇⌒⌒。方中柴胡疏肝解郁;當歸、白芍養血柔肝;白朮、茯苓健脾祛濕;生薑降逆和中;加上少量薄荷∴┊,助柴胡散肝鬱而生之熱∴〇⌒。用於肝鬱脾虛所致的鬱悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食慾減退、月經不調⊙。逍遙丸還有顆粒劑劑型∟﹡,功效與其一致☆。現代臨床常用該葯治療慢性肝炎、焦慮症、更年期綜合征、多囊卵巢囊腫、乳腺增生、緩解肝鬱脾虛所致的脫髮等△♀▽。

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加味逍遙丸和丹梔逍遙丸加味逍遙丸的處方源自宋代名醫薛己的《內科摘要》﹡┊。對比加味逍遙丸和逍遙丸的藥物組成可知♂♀↑,加味逍遙丸是在逍遙丸的基礎上增加了牡丹皮和梔子得到的∟◇☆。丹梔逍遙丸也是在逍遙丸基礎上∟♀┊,增加了牡丹皮和梔子↑□♀。對比兩葯的說明書⊿π◇,它們的功能主治大同小異♀▽♂。那麼π,二者有什麼區別呢⊿⊿?

上述四種中成藥在應用上需注意以下幾點:一是由於處方組成中均含有易刺激胃腸道的藥味↑∟,均應飯後服用♀◇∴。二是建議一般不要連服超過半年﹡┊∴。三是與其他疏肝解郁葯一樣∵,服藥期間要保持情緒樂觀∴??,切忌生氣惱怒⊿△↑。四是因為處方中均以柴胡為主葯↑π,其升散作用強△,所以陰虛或肝陽上逆等證不宜服用↑♂。五是紅花逍遙顆粒(片、膠囊)孕婦禁用⊙↑▽。逍遙丸(顆粒)、加味逍遙丸(片、膠囊、顆粒)、丹梔逍遙丸(膠囊、片)孕婦慎用π∴。

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紅花逍遙顆粒紅花逍遙顆粒處方組成是在逍遙散的基礎上增加了紅花和皂角刺⊿。紅花有活血通經、散瘀止痛的功效;皂角刺有消腫托毒及排膿的作用□〇↑。因此┊,其功效在疏肝理氣的基礎上增加了活血作用﹡,可用於肝氣不舒、肝鬱血瘀所致的胸脅脹痛、頭暈目眩、食慾減退、月經不調、乳房脹痛或伴見顏面黃褐斑⊿∴∴。紅花逍遙顆粒也有處方和功效均與其一致的片劑、膠囊等劑型↑┊〇。

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